Allergies : les bénéfices de la désensibilisation sublinguale validés par les patients
La désensibilisation en gouttes sous la langue, ou immunothérapie allergénique sublinguale, s’avère efficace pour réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie des personnes souffrant d’allergies respiratoires, telles que la rhinite et l’asthme allergiques. Ces résultats proviennent d’une étude française menée auprès de plus de 5 000 enfants et adultes, confirmant ainsi l’efficacité de ce traitement « en vie réelle ».
L’efficacité de la désensibilisation, déjà établie par des essais cliniques, manquait de données issues de la vie quotidienne. Les résultats de l’étude ERAPP, soutenue par la Société française d’allergologie (SFA), renforcent l’importance de ce traitement pour plus de 9 000 personnes traitées pour des allergies respiratoires.
Les allergies respiratoires, comme la rhinite et l’asthme, peuvent perturber la vie quotidienne. Des traitements existent pour atténuer les symptômes, mais seule l’immunothérapie allergénique agit sur le fond de la maladie en rééduquant le système immunitaire. Ce traitement consiste à administrer des doses croissantes d’allergènes sur environ trois ans, permettant ainsi d’habituer le système immunitaire à tolérer ces allergènes.
L’étude a suivi 4 794 enfants, adolescents et adultes débutant un traitement par des préparations d’allergènes adaptées (APSI). Après un an de traitement, 84 % des participants se sont déclarés satisfaits de l’effet global, avec une amélioration notable des symptômes de la rhinite et du contrôle de l’asthme. Dès le sixième mois, 78 % des patients ressentaient déjà une amélioration, et 40 % rapportaient l’absence de symptômes. Cependant, l’observance du traitement a tendance à diminuer au fil du temps, ce qui pourrait compromettre son efficacité à long terme.
Les chercheurs estiment que ces nouvelles preuves devraient inciter l’Inserm à demander une révision du remboursement des APSI par l’Assurance maladie, actuellement fixé à 15 %, en forte baisse par rapport à 65 % en 2018. Cette diminution est due à l’introduction de comprimés d’immunothérapie sublinguale, remboursés à 30 %, mais qui ne couvrent qu’un nombre limité d’allergènes.
Les spécialistes soulignent que la désensibilisation est le seul traitement validé capable de modifier le cours de la maladie allergique, alors que le nombre de personnes allergiques continue d’augmenter et que l’asthme allergique peut être sévère. Un faible taux de remboursement prive certains patients d’un traitement adapté.
À noter : pour les allergies aux hyménoptères (abeilles, guêpes, frelons), l’immunothérapie allergénique repose sur des APSI injectables.
Source : Étude ERAPP, Société française d’allergologie.
