Statines : Réduction du Risque Cardiaque chez les Seniors
Les statines, couramment prescrites pour traiter l’excès de cholestérol, sont souvent critiquées en raison de leurs effets indésirables. Leur utilisation vise principalement à réduire le risque d’infarctus et d’accidents vasculaires cérébraux (AVC). Toutefois, le rapport bénéfices-risques des statines pour les seniors était jusqu’à présent incertain, car cette population était sous-représentée dans les essais cliniques.
Une étude récente, publiée dans le New England Journal of Medicine, apporte de nouvelles perspectives. Elle démontre que les statines réduisent effectivement le risque d’événements cardiovasculaires majeurs chez les personnes âgées de 70 ans et plus, sans antécédents de maladies cardiovasculaires, de diabète ou de démence.
L’essai, nommé STAREE, a impliqué 9 971 participants âgés de 70 ans et plus, répartis aléatoirement en deux groupes. Un groupe a reçu de l’atorvastatine, une statine, à raison de 40 mg par jour, tandis que l’autre groupe a reçu un placebo. L’âge moyen des participants était de 74,7 ans, avec une proportion de 52 % de femmes. Les principaux critères d’évaluation étaient les événements cardiovasculaires majeurs, tels que le décès d’origine cardiovasculaire, l’infarctus et l’AVC, ainsi que la survie sans handicap.
Les résultats montrent qu’au cours d’un suivi médian de près de six ans, le risque d’événements cardiovasculaires majeurs a été réduit de 30 % dans le groupe prenant des statines par rapport au groupe placebo. Cependant, la survie sans invalidité n’a pas montré d’amélioration significative grâce à l’utilisation des statines.
La professeure Zoungas, première autrice de l’étude, a souligné l’importance de ces résultats face au vieillissement de la population mondiale. Elle a exprimé l’espoir que ces découvertes conduisent à des recommandations actualisées pour les professionnels de santé, permettant une meilleure évaluation de la balance bénéfices-risques des statines pour les patients âgés.
Les effets secondaires des statines doivent donc être mis en balance avec la réduction significative du risque cardiovasculaire qu’elles offrent. Cette évaluation est essentielle pour garantir que la prescription de statines soit bénéfique pour les patients.
Source : New England Journal of Medicine
