Arrêt du tabac : l’efficacité de la cigarette électronique confirmée
Les fumeurs qui utilisent une cigarette électronique contenant de la nicotine ont davantage de chances d’arrêter le tabac que ceux qui recourent aux substituts nicotiniques tels que les patchs, gommes ou pastilles. Cette affirmation est corroborée par une revue Cochrane des publications scientifiques sur le sevrage tabagique.
Cochrane est une organisation internationale qui réalise des revues systématiques et indépendantes de la littérature scientifique sur divers sujets médicaux. Le 10 septembre, elle a publié l’actualisation 2026 de son précédent avis sur l’intérêt de la cigarette électronique dans le sevrage tabagique. La conclusion de cette étude indique que la vape contenant de la nicotine augmente les chances d’arrêter de fumer par rapport aux substituts nicotiniques, avec un niveau de preuve élevé. Neuf nouveaux essais cliniques viennent renforcer les conclusions de la revue, initialement publiées en 2014.
Les experts estiment que la cigarette électronique est en moyenne plus efficace que les substituts nicotiniques pour favoriser le sevrage tabagique, avec une augmentation de 61 % du taux de personnes ayant maintenu leur abstinence pendant au moins six mois. Ces conclusions reposent sur l’analyse de 80 essais cliniques randomisés contrôlés, impliquant au total 29 861 participants. Cependant, Nicola Lindson et Jonathan Livingstone-Banks de l’Université d’Oxford précisent que la solidité des résultats varie selon les études. Parmi les 80 essais analysés, 12 présentaient un faible risque de biais scientifique, tandis que 41 avaient un risque élevé. Les effets indésirables graves semblent survenir dans des proportions comparables entre les deux groupes.
Ces résultats ne signifient pas que vapoter soit sans risque. Bien que la cigarette électronique puisse avoir des effets nocifs sur la santé, ceux-ci seraient nettement moindres que ceux associés à la poursuite du tabagisme. Le Pr Ivan Berlin souligne que « l’addiction à la cigarette électronique contenant de la nicotine peut être particulièrement forte, rendant le sevrage difficile ». Ce phénomène, qui pourrait s’amplifier, inquiète les tabacologues, qui rapportent un nombre croissant de patients cherchant à se libérer de leur dépendance à la vape. En effet, une méta-analyse indique que les utilisateurs de cigarettes électroniques ont environ deux fois moins de chances d’atteindre une abstinence complète de nicotine que ceux qui utilisent des patchs nicotiniques.
Les auteurs de la revue Cochrane rappellent que la vape avec nicotine ne constitue pas nécessairement la solution la plus adaptée à chaque fumeur. Un accompagnement par un professionnel de santé et/ou par les dispositifs d’aide au sevrage tabagique est recommandé pour choisir la stratégie la plus appropriée.
Source : Cochrane Library
