Aller vers les enfants confiés à l’Aide sociale à l’enfance
Dans un entretien accordé à La lettre du CGS pour la recherche et la formation en santé mentale, le Dr Jokthan Guivarch, pédopsychiatre et professeur à l’Assistance publique – Hôpitaux de Marseille (AP-HM), présente l’Équipe Mobile Intersectorielle pour Enfants Confiés à l’Aide sociale à l’enfance (ASE). Cette initiative, portée conjointement par l’AP-HM et le Centre hospitalier de Valvert, intervient depuis plus de quatre ans directement dans les lieux de vie des enfants, en collaboration avec les professionnels qui les accompagnent.
L’idée de créer cette équipe mobile est née de l’observation d’un besoin crucial : les enfants confiés à l’ASE, souvent les plus en difficulté, ont un accès limité aux soins. En effet, un enfant sur deux placé sous ASE développera des troubles à l’âge adulte. Ce constat a conduit à la mise en place d’un projet visant à renforcer la pédopsychiatrie, notamment en raison du turnover éducatif et du manque de formation des professionnels pour identifier ces difficultés.
L’équipe, constituée de membres issus de deux établissements de santé, intervient chaque année auprès de 60 à 80 enfants âgés de 0 à 12 ans, dans plusieurs arrondissements de Marseille ainsi que dans les villes de La Ciotat, Cassis et Aubagne. L’approche de l’équipe privilégie les interventions en milieu écologique, permettant ainsi de mieux comprendre les enjeux et les relations éducatives, tout en évitant les environnements hospitaliers souvent peu adaptés pour les jeunes patients.
Le projet inclut également la création d’un hôpital de jour, où des bilans pédopsychiatriques et psychologiques sont réalisés en présence des éducateurs. Cette démarche vise à affiner l’évaluation du développement des enfants, essentiel pour orienter les interventions. L’équipe peut également s’appuyer sur des ressources spécialisées de l’AP-HM pour des avis médicaux et des imageries, renforçant ainsi la prise en charge des enfants.
Cette initiative s’inscrit dans une dynamique de meilleure identification et de prise en charge des enfants confiés à l’ASE, pour prévenir des troubles qui pourraient se développer à l’âge adulte.
Source : La lettre du CGS pour la recherche et la formation en santé mentale, n°113, septembre 2026
