Cœur artificiel : une nouvelle version de la prothèse fournit des résultats très prometteurs

La société Carmat a récemment gagné en notoriété grâce à son projet innovant de cœur artificiel total, baptisé Aeson. Ce dispositif, entièrement mécanique, est fabriqué à partir de matériaux bioprothétiques, qui sont conçus pour être acceptés par l’organisme et minimiser le risque de formation de caillots sanguins. Aeson est capable de s’adapter aux besoins de son utilisateur, augmentant le débit sanguin lors d’efforts, tout comme un cœur humain.

Destiné aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque terminale en attente d’une transplantation, Aeson arrive à un moment critique. Actuellement, une personne sur dix figurant sur la liste nationale de transplantation décède avant de recevoir un cœur. Selon le Dr Anne Céline Martin, cardiologue à l’hôpital européen Georges Pompidou à Paris, « l’insuffisance cardiaque est extrêmement fréquente, c’est l’une des premières maladies en termes d’épidémiologie, et parmi les patients atteints, un sur dix souffre d’une insuffisance cardiaque sévère. »

Aeson n’est pas le premier cœur artificiel sur le marché. Un autre modèle, Syncardia, a été retiré de la certification en France en raison de complications graves telles que des AVC et des infections. Cependant, il demeure un point de référence pour l’évaluation de dispositifs similaires. La Dr Martin et ses collègues ont mené une étude, Eficas, dont les résultats ont été publiés dans l’European Heart Journal.

Des résultats inespérés

L’étude a impliqué 55 patients gravement malades, dont un tiers était en réanimation, sous assistance circulatoire. Les chercheurs ont évalué l’efficacité et la sécurité d’Aeson en le comparant aux performances de Syncardia. Les critères incluaient la survie des patients et la possibilité de transplantation dans les six mois suivant l’implantation, ainsi que l’incidence d’AVC et de dysfonctionnements majeurs du cœur artificiel.

Les résultats sont prometteurs : Aeson a montré une efficacité de près de 73 %, comparativement à seulement 38 % pour Syncardia. En plus d’augmenter les taux de survie, le dispositif a significativement amélioré la qualité de vie des patients. Après six mois, 92 % des patients n’avaient plus de signes d’insuffisance cardiaque, et leur capacité de marche s’est également améliorée.

Ces résultats ouvrent la voie à la reprise des implantations, prévue pour fin 2026, et pourraient faciliter l’accès à un remboursement du dispositif en France, rendant ainsi Aeson disponible pour un plus grand nombre de patients.

Source : European Heart Journal