Santé

Une petite assurance maladie suisse confrontée à une faillite après une croissance explosive

Introduction : Le 13 août 2025, la petite assurance maladie KLuG, basée à Zug, en Suisse, a annoncé qu’elle était au bord de la faillite après avoir enregistré une croissance de 189 % de son nombre d’assurés entre 2022 et 2023. Cette situation met en lumière les défis du système d’assurance maladie obligatoire en Suisse, particulièrement en période de forte demande.

Faits vérifiés

Selon des sources fiables, l’afflux massif de nouveaux assurés a mis une pression financière énorme sur KLuG, qui a dû faire face à des paiements anticipés importants dans le cadre du mécanisme de compensation des risques. Ce mécanisme vise à équilibrer les finances des assureurs en répartissant les coûts liés aux assurés à risque élevé.

Développement

La croissance exceptionnelle de KLuG a été qualifiée de « situation alarmante » par l’entreprise elle-même. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a précisé que ce mécanisme de compensation a été instauré pour éviter que les assureurs ne cherchent à attirer uniquement des clients en bonne santé. En conséquence, les assureurs avec un portefeuille d’assurés en bonne santé doivent compenser ceux qui ont un effectif plus risqué. Ce système a donc conduit KLuG à des obligations financières qu’elle n’était pas préparée à gérer.

Réactions officielles

« Cette situation démontre les limites du système actuel d’assurance maladie en Suisse », Office fédéral de la santé publique, 2025.

Contexte

Le système d’assurance maladie en Suisse repose sur un équilibre délicat entre la couverture des risques et la rentabilité des assureurs. Les récents changements démographiques et les attentes croissantes des assurés mettent en péril la viabilité de certaines petites assurances, comme KLuG.

Désinformation et rumeurs

  • Affirmation selon laquelle KLuG aurait été mal gérée : non prouvée. Mention des médias.

Sources

Source : AFP

Source : Reuters


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Date de publication : 2025-08-13 14:29:00

Auteur : Cédric Balcon-Hermand – Consulter sa biographie, ses projets et son travail. Cet article a été vérifié, recoupé, reformulé et enrichi selon la ligne éditoriale Artia13, sans reprise d’éléments protégés.

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Cédric Balcon-Hermand

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