Articulation des filières gériatriques et spécialisées pour AVC et ostéoporose en France

Articulation des filières gériatriques avec les filières de soins spécialisés et experts - filières AVC et ostéoporose

Articulation des Filières Gériatriques avec les Filières de Soins Spécialisés : Un Appel à Candidatures

Le CHU de Metz, le CHU de Nancy et le CHR de Metz-Thionville lancent un appel à candidatures pour le déploiement de projets territoriaux visant à améliorer la coordination entre les filières gériatriques et les filières spécialisées, notamment l’AVC (Accident Vasculaire Cérébral) et l’ostéoporose. L’objectif est de financer un équivalent temps plein (ETP) administratif ou paramédical de coordination territoriale dans chacune des zones de recours.

Les projets doivent s’appuyer sur les structures existantes et ne pas créer de nouveaux dispositifs. Les candidats devront démontrer que la coordination proposée s’inscrit dans le cadre des ressources déjà présentes sur le territoire, sans doublonner les efforts en cours. Cela implique d’identifier clairement les acteurs, instances et outils déjà en place.

Le coordonnateur territorial travaillera en collaboration avec divers acteurs, incluant :

  • Les coordonnateurs de filières gériatriques
  • Les animateurs de filières AVC
  • Les équipes mobiles d’expertise en réhabilitation neuro-locomotrice (EMER)
  • Les professionnels de la filière ostéoporose
  • Les équipes mobiles de gériatrie et les structures médico-sociales comme les EHPAD, USLD et les acteurs du domicile.

L’articulation avec ces acteurs devra être précisée dans le dossier de candidature, incluant les modalités de collaboration et, si nécessaire, des lettres d’engagement des partenaires.

En termes de coordination, les projets financés viseront à :

  • Évaluer les besoins et les articulations existantes entre les filières gériatriques et celles de l’AVC et de l’ostéoporose.
  • Formaliser les parcours de soins, y compris le repérage, le bilan, la prévention et les procédures partagées.
  • Mettre en place des coopérations entre acteurs à travers des conventions et des protocoles, tout en animant la gouvernance de projet.

Cet appel à candidatures représente une étape cruciale pour améliorer la prise en charge des patients âgés et renforcer les synergies entre les différents acteurs de la santé.

Source : Document d’appel à candidatures des CHU de Metz, Nancy et CHR de Metz-Thionville.

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