La ménopause, qui se manifeste généralement aux alentours de 50 ans, entraîne une perte osseuse significative due à la diminution de la production d’œstrogènes par les ovaires. Cette perte varie d’une femme à l’autre, oscillant entre 0,5 et 1 % par an pour celles qui perdent peu, et atteignant 3 à 4 % pour d’autres. En conséquence, une femme ménopausée peut perdre entre 30 et 40 % de son capital osseux en 10 ans, selon le Pr Bernard Cortet, rhumatologue au CHU de Lille et président sortant du GRIO (Groupe de Recherche et d’Information sur les Ostéoporoses). Environ 40 % des femmes après la ménopause sont concernées par l’ostéoporose, qui peut entraîner des fractures graves, notamment au niveau de la hanche, du bassin et des vertèbres.Ostéoporose à la ménopause : la prévenir tout au long de la vie La prévention de l’ostéoporose repose principalement sur des conseils d’hygiène de vie et des recommandations alimentaires. Des études ont établi un lien entre l’apport en calcium et le risque d’ostéoporose, soulignant l’importance d’un apport suffisant en calcium, notamment à travers les produits laitiers. Une consommation de 2 à 3 produits laitiers par jour est recommandée, en privilégiant ceux qui sont fermentés, comme le yaourt et le fromage blanc, qui ont un impact osseux plus important. Les protéines, qu’elles soient animales ou végétales, sont également essentielles pour la santé osseuse, avec une consommation quotidienne recommandée de 0,83 g par kilo de poids. L’activité physique joue un rôle bénéfique, avec des exercices en charge tels que la marche, la course, ou le tennis, ainsi que des exercices de renforcement musculaire comme le Pilates. Il est également conseillé d’éviter le tabagisme et la consommation excessive d’alcool, qui nuisent à la santé osseuse.Ménopause : comment prévenir l’ostéoporose ? Pour les femmes ménopausées, une supplémentation en vitamine D peut être bénéfique, surtout en cas de carence initiale. Le traitement hormonal de la ménopause (THM) peut également être envisagé pour certaines femmes, car il peut prévenir la perte osseuse et les fractures à long terme. Cependant, il est crucial de discuter des bénéfices et des risques avec un médecin avant d’entamer ce traitement. Les traitements médicamenteux anti-ostéoporotiques, tels que les biphosphonates ou le denosumab, ne sont généralement pas nécessaires au début de la ménopause, sauf dans des cas spécifiques. Ces traitements sont plutôt réservés aux femmes plus âgées ayant déjà une ostéoporose identifiée par une densitométrie. Les experts recommandent que la densitométrie osseuse soit réalisée systématiquement chez les femmes d’environ 60 ans, particulièrement celles présentant des facteurs de risque d’ostéoporose. Source : Femme Actuelle.
