Mindfulness : une baisse de la pression artérielle en seulement 8 semaines
Des pratiques simples telles que la pleine conscience, le journal de gratitude et l’entraînement à l’optimisme pourraient améliorer plusieurs indicateurs de santé cardiovasculaire en quelques semaines. Une étude récente a révélé que ces interventions de psychologie positive étaient systématiquement associées à des améliorations de la pression artérielle, de l’inflammation et d’autres facteurs de risque de maladies cardiaques. Les chercheurs ont noté que certains bénéfices semblaient liés à des comportements plus sains, notamment de meilleures habitudes alimentaires et une activité physique accrue, soulignant ainsi la nécessité d’un renforcement continu pour maintenir les progrès au fil du temps.
Rosalba (Rose) Hernandez, professeure de travail social à l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign, a dirigé l’équipe de recherche. Le groupe a passé en revue les résultats de 18 essais contrôlés randomisés testant des interventions de psychologie positive et de pleine conscience visant à améliorer la santé mentale ou physique.
Fonctionnement des programmes de santé cardiaque
Les programmes variaient considérablement dans leur mode de livraison. Certains reposaient sur des sessions téléphoniques structurées, un journal associé à de brèves vérifications, ou des outils numériques tels que des applications et des messages texte. D’autres impliquaient des réunions de groupe en personne ou des approches hybrides combinant des activités en face à face avec des outils en ligne et des sessions virtuelles. La plupart des programmes incluaient des sessions hebdomadaires accompagnées d’activités à réaliser à domicile pour renforcer les apprentissages, et la majorité durait entre six et douze semaines.
Les études ont généralement recruté des groupes de 50 à 200 adultes présentant déjà un risque cardiovasculaire élevé, y compris une hypertension non contrôlée, une insuffisance cardiaque ou d’autres conditions de santé. Les participants avaient généralement entre 50 et 65 ans, et parmi les études ayant rapporté des données de genre, les femmes représentaient entre 35 et 55 % des participants.
Hernandez a déclaré : « Dans les cohortes d’hypertension et de syndrome coronarien post-aigu, les programmes basés sur la pleine conscience, livrés sur une période de huit semaines, ont réduit la pression artérielle systolique et abaissé des marqueurs inflammatoires tels que la protéine C-réactive à haute sensibilité et le fibrinogène. Un programme numérique basé sur la spiritualité de 12 semaines a obtenu l’une des plus grandes réductions — réduisant la pression artérielle systolique mesurée avec un brassard standard de 7,6 points, et la pression systolique centrale — mesurée dans l’aorte au départ du cœur — de 4,1 points. »
Trouver la bonne « dose » de positivité
La recherche antérieure sur la psychologie positive n’a souvent pas clairement établi la fréquence à laquelle les gens devaient pratiquer ces techniques, ni la durée nécessaire pour en tirer des bénéfices pour la santé. L’équipe de Hernandez a cherché à déterminer quel niveau de participation était le plus souvent associé à des améliorations de la santé cardiovasculaire.
La revue a montré que les programmes avec un contact participant plus fréquent avaient tendance à produire les bénéfices physiologiques les plus fiables. Hernandez a souligné l’importance d’incorporer des stratégies de psychologie positive dans le traitement et la prévention cardiovasculaires à long terme.
Les changements comportementaux les plus marquants provenaient d’un programme basé sur WhatsApp, de huit semaines, qui associait des sessions hebdomadaires à des microtâches quotidiennes. Les participants étaient encouragés à devenir plus actifs physiquement, à améliorer leur alimentation et à prendre leurs médicaments comme prescrit. Un autre programme intégrant des entretiens motivationnels a augmenté l’activité des patients cardiaques de 1 800 pas par jour tout en améliorant l’adhérence au traitement médicamenteux. En comparaison, les programmes de pleine conscience ont amélioré l’activité physique et l’alimentation, mais n’ont pas produit le même bénéfice en matière d’adhérence médicamenteuse.
Hernandez a précisé : « La dose thérapeutique qui était le plus souvent liée à des améliorations de la pression artérielle, de l’inflammation et de la fonction endothéliale était une pratique quotidienne renforcée par des sessions hebdomadaires sur des périodes de huit à douze semaines. »
La santé mentale comme partie intégrante des soins cardiaques
L’étude a été publiée dans la revue Cardiology Clinics. Les co-auteurs incluent Soonhyung Kwon, professeur de travail social à l’Université de Floride du Sud ; Alyssa M. Vela, professeure de chirurgie et de psychiatrie et sciences du comportement à la Northwestern University Feinberg School of Medicine ; et Katharine S. Edwards, professeure de médecine cardiovasculaire et de psychiatrie et médecine comportementale à Stanford Medicine.
Vela a déclaré : « Les résultats de cette étude soulignent l’importance d’accorder une attention à la santé mentale et comportementale pour la prévention des maladies cardiovasculaires et l’optimisation de la santé cardiovasculaire. Cela souligne la nécessité d’un dépistage régulier et d’une intégration de la médecine comportementale cardiaque pour permettre l’accès à des interventions importantes. »
Ces résultats contribuent à un corpus croissant de preuves reliant le bien-être psychologique à la protection cardiovasculaire. Des traits et expériences tels que l’optimisme, l’affect positif et la gratitude ont de plus en plus été associés à des cœurs en meilleure santé.
Source : Cardiology Clinics
