Apnée du sommeil : 80 % des personnes concernées l’ignoreraient, et la quétiapine pose problème
La quétiapine, un antipsychotique utilisé principalement pour traiter la schizophrénie et le trouble bipolaire, est souvent prescrite à faible dose pour des troubles du sommeil tels que l’insomnie. Cependant, une étude récente remet en question cette pratique, en particulier chez les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil, qui affecte près d’un milliard de personnes dans le monde.
Une prescription hors indication devenue courante
Environ 20 % des adultes aux États-Unis rencontrent des problèmes de sommeil, ce qui conduit fréquemment à l’utilisation de médicaments. Cricket Fauska, chercheuse à l’université Flinders en Australie, souligne une croyance grandissante selon laquelle la quétiapine serait une solution inoffensive pour le sommeil. Les résultats de l’étude qu’elle a dirigée nuancent cette perception.
Quinze participants, deux nuits, deux résultats opposés
L’essai a impliqué quinze individus souffrant d’apnée obstructive du sommeil et de difficultés à maintenir leur sommeil. Chaque participant a été soumis à une nuit de traitement avec la quétiapine et une nuit avec un placebo. Bien que le médicament ait allongé la durée de sommeil et réduit les réveils nocturnes, des tests de vigilance ont révélé une détérioration des performances.
Des chiffres qui ne laissent pas de place au doute
Les résultats ont montré que les temps de réaction lors d’un test de vigilance de dix minutes ont augmenté après la prise de quétiapine, passant d’une médiane de 2 à 10 défaillances d’attention. En simulation de conduite, les participants se sont écartés en moyenne de 33 % plus loin du centre de leur voie après avoir pris le médicament.
Un problème amplifié par le sous-diagnostic
Environ 80 % des personnes atteintes d’apnée du sommeil ignorent leur condition. Cela signifie qu’un nombre significatif de patients pourrait prendre un médicament qui semble améliorer leur sommeil tout en dégradant leur attention et leurs réflexes le lendemain. Danny Eckert, chercheur à l’université Flinders, conclut que la quétiapine ne devrait pas être utilisée comme traitement de routine chez les personnes atteintes ou suspectées d’apnée du sommeil.
Ce que l’étude ne montre pas
Bien que l’étude publiée dans les Annals of the American Thoracic Society ait mis en évidence des effets indésirables de la quétiapine, elle ne suggère pas que le médicament soit dangereux dans tous les cas. La prescription hors indication est une pratique courante lorsque le bénéfice est jugé supérieur au risque. Toutefois, les auteurs appellent à des études plus larges et à un encadrement plus strict de la prescription.
Cet article vise à informer et ne constitue pas une incitation à l’automédication. Les décisions concernant l’arrêt ou la modification d’un traitement doivent toujours être prises en consultation avec un professionnel de santé.
Source : Futura-Sciences
